|
||||
|
10. ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ (7-й кл.) ЗАДАНИЯ 1. Каждому желательно написать как можно больше названий вирусных болезней в алфавитном порядке. 2. Вызываются 2-3 ученика к доске. Им надо перечислить на доске симптомы гриппа. Кто быстрее? ЦЕЛИ: 1) дать учащимся полную информацию о некоторых вирусных заболеваниях, мерах их предупреждения и профилактики; 2) развивать у учащихся способности прислушиваться к своему организму. СОДЕРЖАНИЕ 1. Общее представление о вирусах 2. Вирус гриппа 3. Советы для тех, кто болеет гриппом 4. Клещевой энцефалит 5. Злокачественные опухоли ОФОРМЛЕНИЕ: 1) портреты вирусов, представленные в качестве чудовищ (Змея-Горыныча, Бабы-яги, Дракона и т. д.); 2) красочное изображение доктора с вакциной против гриппа. ДЕЙСТВУЮЩИЕ ЛИЦА 1. Ведущий N 1. 2. Ведущий N 2. 3. Грипп. 4. Ведущий N 3. 5. Ведущий N 4. 6. Больной. 7. Доктор. 8. Ведущий N 5. 9. Ученый. 10. Ведущий N 6. 11. Ведущий N 7. 12. 1-й геолог. 13. 2-й геолог. 14. 3-й геолог. 15. Ведущий N 8. 16. Энцефалит. 17. Паразитолог. 18. Вирусолог. 19. Клещ. 20. Коза. ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ: прочитать что-то о конкретной болезни, вирусе. Ведущий N 1: Большинство вирусных болезней, как широко распространенных, так и редких, экзотических, было известно на протяжении многих столетий и даже тысячелетий существования человечества. Люди не знали лишь главного: что болезни эти вызываются вирусами. Ведущий N 2: Слово «вирус» в древнегреческом языке служило для обозначения понятия «отрава». Первое четкое описание вирусной болезни было сделано в далекой древности известнейшим греческим врачом, кумиром олимпийских спортсменов того времени Гиппократом. Историки медицины, занимаясь анализом его трудов, обнаружили подробнейшую характеристику свинки с перечислением симптомов, этапов развития болезни, объяснением ее заразности, особенно для маленьких детей. Ведущий N 1: Мир вирусов и мир микробов диаметрально противоположны друг другу, а населяющие их организмы совершенно не похожи: их физиология, структура и способы размножения различны. Чтобы осознать это, потребовалось значительное время. Ведущий N 2: Из года в год список вирусных болезней непрерывно растет. В настоящее время ученые знают, что более 500 болезней связано с вирусами, причем и это число не окончательное. Ведущий N 1: Пожалуй, самая распространенная вирусная инфекция у людей, известная в течение столетий, – грипп. Хотя возбудитель этого заболевания впервые обнаружен, выделен и описан в 1933 г. К. Смитом в Англии и А. Смородинцевым в СССР, эпидемии этой болезни, охватывавшие весь земной шар и поэтому названные пандемиями, были известны еще в XII столетии. (появляется грипп). Грипп: Начиная с XII в. я периодически посещал Европу, и пандемии моей болезни регулярно повторялись через 10-20 лет. Гораздо чаще, с интервалами в 2-3 года, встречались меньшие по охвату эпидемии, в которые вовлекалось население большинства европейских стран. Ведущий N 2: Затем произошло нечто странное: между 1848 и 1889 гг. грипп, казалось, совсем исчез с европейской территории. Однако в 1890 г. большая пандемия гриппа охватила все страны. Были зарегистрированы смертельные случаи. Ведущий N 1: Одна из тяжелейших страниц истории жизни человечества также связана с вирусом гриппа, с его пандемией, которая носила название «испанка», поскольку первые заболевания в Европе были отмечены в Испании. Грипп: Да, я вспоминаю, что на протяжении 2 лет, в 1918-1919 гг., я поразил все население земного шара. Такого не наблюдали раньше ни в одной стране: болен оказался каждый второй. Я господствовал на земле до середины XX в., а на смену пришел мой брат – вирус гриппа типа В. Со мной у него ничего общего, хотя мы братья. (исчезает). Ведущий N 2: В 1949 г. вирус А исчез, а вместо него появился вирус гриппа с новыми свойствами, который ученые назвали «А1». Однако он просуществовал только 8 лет. Ведущий N 1: Едва-едва ученые изучили его свойства, сумели создать и испытать первые образцы вакцины, только принялись за изготовление массовых партий препарата, чтобы защитить население, как и этот вирус исчез. Ведущий N 2: В 1957 г. возник новый вариант гриппа. Поскольку он появился из Китая, его назвали азиатским вирусом гриппа типа «А2», или «Сингапуром». Вирус «Сингапур» бродил по земле 11 лет. Массу бед он принес, многие не пережили встречи с ним. Ведущий N 3: В США статистики подсчитали, что во время эпидемии гриппа от него умирали не только здоровые и цветущие люди в возрасте от 18 до 40 лет. Они обнаружили, что уже после окончания эпидемии увеличивалась (против обычного уровня) смертность среди лиц с хроническими болезнями легких, сердца, печени, почек или ослабленных по другим причинам. В медицинской литературе появился новый термин: «дополнительная (избыточная) смертность». Ведущий N 4: То же самое наблюдалось после 1968 г., когда опять из Китая распространился новый вирус гриппа, получивший название «А2-Гонконг». Гонконгский вирус собирал свои жертвы на протяжении 10 лет. Ведущий N 3: Многие ведущие вирусологи в нашей стране и за рубежом связывали происхождение новых вирусов гриппа с постоянно прогрессирующим изменением его свойств под влиянием защитных факторов человеческого организма: под влиянием антител, которые накапливаются у большинства людей в ходе перенесенных гриппозных заболеваний. Все наблюдения указывали, что эти изменения должны развиваться наиболее интенсивно в условиях жарких стран Юго-Восточной Азии, где население живет скученно и санитарные условия находятся на весьма низкой ступени развития. Ведущий N 4: В наше время факты свидетельствуют о том, что число возможных вариантов вируса гриппа, способных вызывать эпидемии, не бесконечно, а ограничено уже известными нам типами. Такое положение позволяет ученым контролировать распространение гриппа, предвидеть и предсказывать появление эпидемий и своевременно производить необходимые защитные препараты. (появляются больной и врач в кабинете врача). Больной: Здравствуйте. Можно? Доктор: Проходите! На что жалуетесь? Больной: Доктор! Голова раскалывается, мышцы болят, лоб в огне. Доктор: Скорее всего у вас вирусный грипп. Вам нужно вызвать врача на дом. Грипп будет продолжать мучить вас до тех пор, пока сам не решит прекратить это. Больной: Неужели нет выхода? Доктор: Есть. Лучшее, что можно сделать, – это попытаться ослабить свои страдания. Если вы рассчитываете на облегчение от антибиотиков, вам не повезет, потому что вирусный грипп – это вирусная инфекция, а антибиотики не убивают вирус. Больной: Доктор! Что же нужно делать? Доктор: Прежде всего останьтесь дома, не ходите на работу, на учебу или куда-нибудь еще. Выдержите 1-2 дня после того, как температура будет нормальной. Совет первый: Важен постельный режим, так как это дает возможность вашему организму направить энергию на борьбу с вирусным гриппом. Совет второй: Пейте как можно больше жидкости, так как при высокой температуре может произойти обезвоживание. Полезны фруктовые и овощные соки. (больной выпивает воду). Совет третий: Прополоскав рот соленой водой, вы получите облегчение и вымоете все выделения, накапливающиеся у вас в горле. Разводите 1 ч. Л. соли в стакане теплой воды. Полощите часто, но не пытайтесь глотать. (больной полощет рот водой). Совет четвертый: Проветривайте помещение. Совет пятый: Принимайте болеутоляющие: аспирин, ацетаминофен. Лучше употребляйте их в середине дня и вечером, так как в это время симптомы болезни ярко выражены. (врач показывает данные препараты) Детям же, больным вирусным гриппом, ни в коем случае нельзя давать препараты, содержащие аспирин, поскольку он усиливает риск развития синдрома Рея – угрожающего жизни неврологического заболевания. Совет седьмой. Если у вас головная боль и заложен нос, то лучше попарить ноги. Больной: Спасибо, доктор. А можно ли перехитрить вирусный грипп? Доктор: Чтобы снизить восприимчивость к вирусному гриппу, нужно предпринимать следующее: сделайте прививку, избегайте толпы, не выходите на холод, откажитесь от дурных привычек, не переутомляйтесь. Вот, пожалуй, все рекомендации. Больной: Спасибо, доктор! Ведущий N 3: Вирусы, вызывая эпидемии заразных болезней, поражают не только людей, но и все живое на земле: и животных, и растения, и, представьте себе, даже микробов. Ведущий N 4: До сих пор вирус ящура наносит опустошительный ущерб, губит несметные стада коров во многих странах Европы и Америки. В зверохозяйствах поголовье пушных зверей – песцов, лисиц, норок, соболей – постоянно подвержено вирусному заболеванию – так называемой чуме плотоядных зверей (болезни, родственной кори человека). Во время эпизоотий от нее гибнут десятки тысяч ценных зверей. От вируса чумы птиц гибнут миллионы кур. Ведущий N 3: Вирусы поражают и растения. Так, огромны потери урожая от вирусов мозаичной болезни картофеля, табака, пятнистости помидоров. Практически невозможно найти культурные сельскохозяйственные растения, у которых не было бы своих вирусных болезней. Ведущий N 4: Для каждого живущего на земле есть свой вирус. Не исключено, что и массовое вымирание древних ящеров могло быть связано с распространением среди этих гигантов неизвестного нам сейчас вируса. Ведущий N 3: Отдельные вирусные заболевания с древних времен использовались людьми для своей пользы и даже для удовольствия. Высоко ценимые любителями необычайные по цветовой гамме полосатые тюльпаны возникли благодаря поражению этих растений специфическими вирусами тюльпанов, переносимыми тлями. Тюльпаны самых фантастических расцветок можно видеть на некоторых картинах Рембрандта. Сейчас это называют ошибкой цвета, а в средневековой Голландии существовал обычай, по которому невеста считала себя счастливой, достойной уважения друзей и родственников, если в ее свадебном букете оказывалось несколько тюльпанов новой, необычной расцветки. Ведущий N 4: Для проникновения в заманчивые тайны вирусов необходимо большое число квалифицированных специалистов, знающих досконально не только медицину и биологию, но также и биофизику, биохимию, органическую химию, физику и технику. Ведь современная наука немыслима без сложнейших приборов и автоматической аппаратуры. Ведущий N 5: Порой слышишь, что вирусные болезни бывают «известные» и «неизвестные». Как это может быть – «неизвестная болезнь»? Спросим у ученого. Ученый: Очень просто. Например, раньше считали, что она не связана с заражением, вызвана, допустим, нарушением обмена веществ или охлаждением. А затем научились выделять у таких больных определенный вирус и доказали, что именно им люди заразились. Так была выяснена, скажем, вирусная природа большинства воспалений легких или серозных менингитов, воспалений оболочек мозга. Ведущий N 6: Это скорее известные болезни, а возникают ли сейчас действительно новые вирусные инфекции? Ученый: Да, возникают сейчас, появлялись и в прошлом. Первой такой эпидемией, описание которой сохранилось до наших дней, была «потливая болезнь» во время царствования Тюдоров в Англии. Европейские писатели того времени называли ее «английская потливая горячка». Первая вспышка заболевания возникла с приходом в Англию короля Генриха VII и его французских наемников в 1485 г. Болезнь имела весьма характерные признаки, которых никогда раньше не знали. Наиболее яркими симптомами были: высокая температура, покраснение лица и интенсивное выделение пота. Смерть наступала уже через день или два после начала болезни. Было отмечено, что заболевание поражает в первую очередь людей состоятельных, живущих в хороших условиях, и гораздо реже распространяется среди бедного народа. Кроме того, чаще болели взрослые, чем дети. В течение нескольких месяцев от «потливой горячки» один за одним умерли три лорд-мэра Лондона. Ведущий N 4: Первая эпидемия закончилась в том же году. Позднее наблюдались еще несколько таких эпидемий. Последняя, наиболее тяжелая, распространилась в 1562 г. не только в Англии, но и в большей части Европы. Затем болезнь канула в Лету, исчезла и никогда нигде не появлялась. Ведущий N 5: Как же развиваются у людей вирусные инфекции и как они передаются от человека к человеку? Ученый: Это очень трудный вопрос. Иногда они напоминают могучий пожар, но его можно погасить, были бы силы и средства, а иногда огонь тлеет внутри незаметно и выжигает все дотла. Ведущий N 6: Мы знаем, что вирусы, как и микробы, можно разделить на две большие группы. Одни вирусные болезни поражают только людей, и среди них вирус передается исключительно от одного больного человека другому. У других естественным «хозяином» служит животное. Ученый: Легче всего понять путь инфекции при таких болезнях, как оспа, ветрянка (ветряная оспа), корь, свинка, краснуха и грипп. При кори, которую можно взять в качестве примера, сыпь появляется не только на коже, но и на внутренней поверхности рта и глотки. Большие количества вируса попадают в слюну. Теперь любая капелька слюны, которая вылетает изо рта во время кашля, чиханья или обычного разговора, становится потенциально опасной, заразной для всех других людей. В медицине такие инфекции называют капельными. Ведущий N 4: А могут ли попасть в воздух высохшие на носовых платках или постельных принадлежностях выделения из носа? Ученый: Конечно. Этот способ передачи заразного начала путем вдыхания мельчайших частиц пыли, загрязненных вирусом, является весьма распространенным для оспы и для некоторых бактериальных инфекций, таких как туберкулез и дифтерия. Ведущий N 5: Летом, как правило, увеличивается число кишечных заболеваний, вызванных теми или иными микробами. Это дизентерия, брюшной тиф и ряд других болезней. Ученый: Аналогичным путем распространяются и некоторые вирусные болезни. Такие инфекции носят название энтеровирусных. Вызывают их вирусы полиомиелита, гепатита и коксаки. Ученый: Иное дело, когда постоянным, естественным «хозяином» является животное. Чаще всего этому способствуют те или иные кровососущие насекомые, переносящие вирусы: комары, москиты или клещи. Ведущий N 6: В годы первых пятилеток нашей стране, начавшей небывалое по размаху строительство предприятий тяжелой индустрии, понадобилось большое количество сырья – угля, руды, нефти. Советское правительство выделило огромные средства для освоения неизведанных районов Сибири и Дальнего Востока. В тайгу отправились первые отряды разведчиков: геологи, инженеры, топографы. Ведущий N 7: Один массовый случай непонятной болезни был описан в 1934 г., когда в тайге пострадала группа топографов. Было это в начале лета. 1-й геолог: Вот и пришли. Какая красота! Тайга встречает нас свежей зеленью и цветами. 2-й геолог: Обратите внимание на тот камень: там что-то написано. 3-й геолог: Интересно. Странная запись: «Прямо – энцефалит, направо – энцефалит, налево – энцефалит». 1-й геолог: Какая чепуха! Ребята, время не ждет. Мы сегодня должны много успеть. В путь! Ведущий N 5: Через две недели из тайги вернулись две оседланные лошади. На одной из них находился человек без сознания, т. е. в очень тяжелом состоянии. На поиски геологической партии отправилось несколько отрядов красноармейцев с проводниками из местных охотников-звероловов. Поиски длились около недели, и, наконец, лагерь геологов нашли. Все геологи находились в палатках, большая часть уже умерла, а остальные были без сознания. Живых привезли в больницу и долго лечили. Ведущий N 7: Болезнь преградила дорогу в тайгу. Заболели сотни человек. (появляется болезнь – энцефалит). Энцефалит: Эх, люди, люди! Тайга – это мое богатство, а не ваше. Предупреждал же вас. Не послушались. Я наделен силой поражать мозг и двигательную систему человека. Болезнь моя начинается с тяжелейших судорог, сильнейшей головной боли, рвоты, помутнения, а потом и потери сознания. Очень часто наступает трагический конец: развивается паралич, а за ним – смерть. Молодые, крепкие, здоровые люди в течение нескольких дней превращаются в тяжелых инвалидов. Ведущий N 6: Изучение таежного энцефалита стало одной из самых волнующих страниц истории советской медицины. В тайгу отправились бесстрашные врачи и ученые-вирусологи. Участники экспедиции сутками пропадали в тайге. Зоологи вместе с охотниками отлавливали диких зверей и птиц. Паразитологи выискивали и собирали различных клещей и насекомых. Ученый-паразитолог: После проведенных анализов и посевов крови больных я убедился в том, что обычные микробы не повинны в возникновении энцефалита: таких микробов в крови больных нет. Остается заподозрить вирусную природу болезни. Доктор: Где же у больных энцефалитом должен находиться предполагаемый вирус? По логике вещей, ответ один: не иначе как в головном мозге. Но сначала нужно проверить это предположение: заразить лабораторных мышей. Ведущий N 7: Через 8-10 дней часть мышей заболела. У мышей развивались типичные параличи, затем животные стали погибать. Опыты подтвердили предположение о вирусной природе болезни. Паразитолог: Коллеги! Обратите внимание на тот факт, что во все прошлые годы заболевания случались только в весенне-летний период. Может, болезнь распространяется комарами? Вирусолог: У комаров вообще неважная репутация. Комары выводятся только летом: самое раннее их появление отмечено во второй декаде мая. Кроме того, они живут в сырых местах. Случаи же энцефалита всегда появляются весной и поражают многих людей там, где никаких болот и в помине нет. Доктор: Вы знаете, многие люди, которые, к счастью, не погибли, поправившись, говорили, что перед своим заболеванием были покусаны клещами. Паразитолог: Да и по времени все совпадает: именно весной происходит размножение большинства клещей. Остается лишь одна загадка: в тайге обитают десятки разнообразных видов клещей, и какие из них могли оказаться заразными, долгое время оставалось неизвестным. Ведущий N 8: Долго и терпеливо наблюдали ученые за поведением клещей: где они живут, на каких животных паразитируют. Было прослежено, что самка клеща откладывает яйца в земле. Из яиц вылупляются личинки. Личинка-клещ: Заберусь-ка я на травинку и буду выслеживать добычу. Я так проголодалась. А вот и полевка бежит. (набрасывается на полевку). Ведущий N 6: Из личинки выходит «нимфа» – маленький клещ, который затем превращается во взрослое насекомое. Клещ, присосавшись к добыче, пьет кровь в течение 3-6 дней и разбухает так, что размеры его увеличиваются до 1 см. Клещ (располнев): Ну вот, теперь другое дело. Любо-дорого посмотреть на меня. Весь разбух так, что и одежда стала маловата. Ведущий N 7: В каждом из своих превращений клещ питается только один раз. Личинка и нимфа обычно присасываются к мелким грызунам, а взрослый клещ – к крупным животным и человеку. Паразитологи собрали в тайге многие тысячи клещей различных видов. Паразитолог: Наша кропотливая работа принесла свои плоды: мы выяснили, что только два вида клещей переносят энцефалит. Теперь мы должны определить, каким образом заразное начало попадает в организм клеща. Вирусолог: Вирусу помогают длительное время выжить и сохраниться в природе связанные между собой животные и кровососущие насекомые. Вирус размножается в организме клеща, клещ кусает животное или птицу, живущих в тайге, и заражает их, от этих животных новые клещи переносят инфекцию к другим животным. Таким способом болезнь непрерывно поддерживается. Доктор: Значит, если в эту зону приходит человек, он обязательно становится объектом нападения клещей, и, если эти клещи заражены, человек может считать себя обреченным? Ведущий N 8: Оставалось объяснить еще одну загадку. Иногда среди заболевших были маленькие дети и старики, которые не ходили в лес и не могли быть покусаны клещами. Кроме того, было немало случаев, когда заболевали целые семьи. Ведущий N 6: Долго искали ученые разгадку и нашли в конце концов элементарно простой ответ: во всех таких случаях источником заразы были козы. Коза: Мы живем вблизи лесных массивов, где находятся зараженные вирусом клещи, поэтому становимся объектом нападения. Ведущий N 7: Вирус энцефалита, как оказалось, хорошо размножается в организме козы и попадает в молоко. Коза: Ребята! Очень вас прошу, не пейте некипяченое молоко, чтобы не заболеть этой болезнью. Ведущий N 8: Каким же путем удалось защитить людей от клещевого энцефалита? Доктор: Единственным надежным способом оказалась вакцина. Ведущий N 6: Как скоро смогли ее получить? Доктор: Уже через год. Паразитолог: Обследуя сыворотки крови, полученные от многих тысяч привитых в этом году людей, анализируя данные о заболеваемости энцефалитом в Сибири, мы пришли к выводу, что первые прививки защищают людей всего на 1 год. Только в течение этого короткого времени в крови сохраняется достаточное количество антител. Вирусолог: Защита значительно усиливается, если вакцину ввести не 1 раз, а 3-4. Такой цикл прививок следует повторять каждые 2 года. Естественно, что это не совсем удобно, однако позволяет всех, кто начинает работать в условиях необжитой сибирской тайги, надежно защитить от клещевого энцефалита. Ведущий N 7: Означало ли это, что с энцефалитом было покончено? Доктор: Нет, завершился только начальный этап работы. Ученые смогли лишь сдвинуть краеугольный камень и ответить на два первых вопроса: чем вызывается и как распространяется энцефалит. Паразитолог: Вирус клещевого энцефалита везде собрал свою жатву: от берегов Тихого океана до Белого моря и Белоруссии. Очаги энцефалита часто распространяются, если люди интенсивно осваивают леса, заменяют хвойные породы деревьев лиственными. Человек всегда приводит за собой в лесные массивы домашних животных, которые становятся объектами нападения клещей, а затем передают вирус людям, употребляющим их молоко. Вирусолог: Изучая повадки насекомых, ученые установили, что, нападая на человека, клещ всегда ползет по его одежде только снизу вверх. Поэтому, чтобы защититься от клеща и не дать ему попасть на кожу, брюки нужно хорошо заправлять в сапоги, а рубашку – под ремень брюк. Если при этом еще плотно застегнуть манжеты рубашки, клещ практически не сможет попасть на тело человека. Выпускаемые нашей промышленностью различные жидкости или мази, отпугивающие насекомых, надежно охранят человека от клещей. Доктор: Наблюдение за многими тысячами привитых показало, что заболеваемость в результате вакцинации снижается по крайней мере в 4 раза. Кроме того, у тех, кто все же заболевает, болезнь проходит намного легче и смертных случаев нет. Ведущий N 8: Сейчас много говорят и пишут об участии вирусов в образовании злокачественных опухолей у человека. При этом ученые утверждают, что рак не заразен. Как совместить эти, казалось бы, взаимоисключающие утверждения? Ученый: Дело в том, что многие опухоли действительно вызываются вирусами. Однако они не передаются при контакте с больными. Примером тому – тысячи врачей и медицинских сестер: они болеют раком не чаще, чем другие люди. Ведущий N 6: Какова же роль вирусов при раке? Ученый: Они передаются по наследству – от матери к новорожденному. Ведущий N 7: Ничего себе, хорошенькое наследство! Ученый: Оно спит в каждом из нас и пробуждается только при некоторых неблагоприятных обстоятельствах. Получается, что практически все люди с самого рождения носят в себе вирусное начало. Когда-то, в будущем, оно может дать опухоль, а может и не проявить себя до естественной смерти человека, т. е. до старости. Сейчас уже бесспорно установлено, что на возникновение опухоли влияют многие дополнительные факторы внешней среды: вредные химические воздействия, длительное физическое раздражение тканей, неблагоприятное нервное состояние человека и в первую очередь курение. Ведущий N 8: Большие усилия прилагают медицинские работники для борьбы с раковыми болезнями. За счет хорошо налаженной диагностики, оперативного вмешательства, лечения больных различными химиопрепаратами и рентгеновскими лучами, а также благодаря применению эффективных профилактических методов обследования удается ежегодно спасать сотни тысяч заболевших раком. Ученый: Познание процессов взаимодействия вируса с клещами, несомненно, поможет ученым ответить на вопрос о том, как же нормально живущие клетки превращаются в опухолевые? А это в свою очередь даст возможность избежать раковых заболеваний. |
|
||
Главная | Контакты | Нашёл ошибку | Прислать материал | Добавить в избранное |
||||
|